精神壓力緊張 易生蛇?

生蛇中醫稱為蛇串瘡、火帶瘡、纏腰火丹、蛇丹等，西醫稱為帶狀疱疹，是一種由水痘帶狀疱疹病毒引起的皮膚病。受感染部位首先會出現痕癢或火燒般的疹，在身上形成簇水疱，如串珠般，排列成帶狀，常見於胸、腰、背、四肢及面上，多發於身體單側慢慢沿表皮神經分布，匍匐蜿蜒向前像一條蛇在舞動，俗稱生蛇。

這種病毒感染後即潛伏在背跟神經節處，發病時會延着神經分布的皮節長出皮疹及水疱。因為一條神經只管半節皮節（左邊或右邊），故病灶呈單側性分布。發病初期可能會覺得不舒服或會發微燒，接着會神經抽痛，這種神經痛的程度與年齡有關，患者愈老愈痛得厲害。這時因診斷不易，大多被誤診為神經炎或關節痛，通常要等到一塊塊紅斑及具臍凹性的水疱出現時，才知道是生蛇。

發病的部位以胸部最多，佔55%；其次是臉部（尤其三叉神經），佔10-20%；腰部佔10%；手足四肢較少發。其中以發生在三叉神經者最嚴重，有40%的病人會引起疱疹性結膜炎，可能會導致潰瘍失明，並有極少數會引發腦膜炎。很多人以為生蛇若繞過全身就不能醫治，其實只是一場誤會，帶狀疱疹是可以完全痊癒的，不留疤痕，一般生在身上大概兩周內水疱便會潰破、萎縮然後結痂，但神經綫痛卻會持續數周。

中醫認為皮膚病多由濕熱毒所引起，生蛇卻多是情志因素，長時期精神壓力緊張，引致肝氣鬱結，久而化火，聚熱成毒；又或因肝氣橫逸，使脾失健運，積濕成毒。

有懷疑需請教相熟中醫，進行適當治療。患者宜少吃辛辣食物，多吃清淡食物和蔬菜水果。當水疱破後，局部應保持清潔乾淨，防止細菌感染，忌濫用皮質類固醇類外用藥物，以免引起感染擴散。

（本欄逢周五刊登）